Selbstzuweisung

Bitte füllen Sie das ausgedruckte  PDF aus und senden Sie es uns per Scan (als Mailanhang) an info@asz-hirslanden.ch oder per Post an Adipositas- und Stoffwechselzentrum, Witellikerstrasse 36, 8008 Zürich

 

**Wichtig: Wenn Sie im Hausarztmodell versichert sind, muss die Anmeldung durch Ihren zuständigen Hausarzt erfolgen. Ansonsten besteht die Gefahr, dass die anfallenden Kosten nicht durch Ihre Krankenkasse übernommen werden.

 

→ Sie können das Formular auch gleich online ausfüllen und absenden:

 

ACHTUNG: Aus Kapazitätsgründen können Interessenten mit einem BMI kleiner als 30kg/m2 aktuell nicht mehr angenommen werden können. Wir bedanken uns für Ihr Verständnis.  →  BMI berechnen

 

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Adipositas und Stoffwechselzentrum Zürich
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Tel.  

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Fax  

044 387 40 01

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